2022精準兒童健康論壇圓滿成功

2022精準兒童健康論壇於4月23日於台中舉行，本次會議主題為「兒童肥胖與性早熟」，會中邀請國立中興大學運動與健康管理研究所巫錦霖教授、中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科王仲興主任、台北醫學大學食品安全學系楊惠婷副教授、嘉南藥理大學生物科技系莊一全教授進行專題演講，從臨床、學術與個案研究等方面探討肥胖相關的生長議題。

首先登場的是國立中興大學運動與健康管理研究所巫錦霖教授，他以「建立運動習慣做好體重管理」為題分享多年來的實證觀察。 巫教授以教育部體育署的調查結果為例，「阻礙國小學生運動的前三項原因是時間(51.0%)，其次是挫折感(11.1%)與家長(7.7%)。」乍看之下「沒有時間」是最主要的原因，但是仔細推敲就會發現，國小學生的時間分配多半是由家長來安排，實際上也許家長才是真正造成國小學生沒有時間運動的主要原因。除了國際賽事帶來全民看比賽的短期效應，大部分家長普遍關注的焦點還是孩子的課業表現，其實運動對於大腦的刺激和學習效果是相當有幫助的。國內也有調查發現國中三年期間體適能有適度進步的學生，在基本學力測驗也有較高的分數。因此，若希望兒童與青少年建立運動習慣，首先要改變家長觀念、強化家庭支持，讓家長理解運動不僅不會影響課業，更可以提升學習成效。其次就是善用各種可以活動的時間，比如說每節下課十分鐘、每週的體育課、週末參加營隊都可以計入一週運動時數。巫教授提醒，現在人手機不離身，不論大人小孩都要限制非必要的3C使用時間，只要放下手機、走出戶外，動起來就是一個好的開始。

在第二場「兒童肥胖與性早熟」專題演講中，中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科王仲興主任告訴我們，只要身體質量指數（BMI)超過同年齡及性別的第85分位以上者稱過重，超過第95百分位稱之為肥胖。肥胖的形成主要來自靜態生活模式、高脂肪高熱量的飲食與新陳代謝的改變，環境與特定基因也會交互影響。世界衛生組織已經宣告「肥胖是一種慢性疾病」，兒童的肥胖患病率多半在3歲，其中以男童體重超重比率最為明顯，而女童肥胖幾乎與性早熟畫上等號，不要再說小時候胖不是胖，我們必須正視肥胖對健康的危害，尤其是對兒童生長發育的影響。關於兒童肥胖的處置，藥物在兒童身上效果不顯著且有潛在危險性，積極的營養管理與生活型態調整屬日常可控的部分，值得每個家庭好好關注。王主任指出，多動少吃仍是維持身材的不二法門，一星期至少運動160分鐘，每天看電視(滑手機)時間不得大於2小時，多花時間與家人相處，營造健康體態與身心健康的生活。

台北醫學大學食品安全學系楊惠婷副教授以「VR應用於兒童飲食教育」為題，為兒童飲食帶來全新視角的啟發。楊教授提到當前VR已經應用在食品從業人員的訓練，在虛擬實境中體驗實際作業流程能預防操作疏失，透過沉浸式學習也能提升教育訓練的完整度。在兒童飲食教育的部分，專家曾經做過相關研究，透過文字、語音、虛擬實境的方式教育孩童基礎營養知識並觀察孩童選擇食物的行為。楊教授指出，虛擬實境也可以看作嚴肅遊戲，結合遊戲與學習，協助孩童學習認識食物與營養保健基礎知識，是新時代的教育工具。然而，孩童最初的飲食習慣來自父母，兒童飲食教育其實是家庭教育的一環，值得家長正視。

壓軸講者是嘉南藥理大學生物科技系莊一全教授，他首先從醫學角度分析體重過重與肥胖帶來的疾病隱憂，並指出體重管理就是重新讓身體、心理與生活找回平衡，能夠學會自己備餐、泡茶和運動，便是血糖穩定大法。談到備餐，莊教授提醒千萬不要餓肚子，不餓才有機會讓身體平衡。烹調過程中宜選擇原形食物、降低加工食品的攝取，同時也要避免高溫，如果條件允許，選用功率足夠的IH爐能使備餐更從容，同時也避免瓦斯爐高溫烹煮帶來燒焦、反式脂肪等潛在危害。最後，莊教授以「不花時間運動，也要花時間看醫生。因為疼痛無法代勞、住院沒有替身。」莊氏語錄做總結，鼓勵大家重視日常運動，每個人都值得平衡美好的人生。

在精彩熱烈的交流之後，國家衛生研究院國家環境醫學研究所王淑麗博士在結語時指出，肥胖除了帶來脂肪肝、高血糖的問題，甚至會危害免疫系統與生殖功能，更有研究證實會降低對新冠肺炎的防疫力，肥胖防治是刻不容緩的重要工作，而VR的應用確實已經深入多個面向，從飲食認知、老人照顧到健身體驗都有顯著的成效。長期關注台灣兒童與青少年生長研究的王博士也提到，本地教育制度對於國高中學生的作息和運動設計影響甚鉅，造成這個年齡段在身體活動的表現低於其他國家，身為家長可以盡量利用周末全家出門走走。同時她也觀察到，週遭同事與親友落實間歇高強度運動（例如TABATA）與168飲食控制後，健康數據確實得到改善，可見「成功始於行動」再體重管理上也是如此。

除了演講嘉賓，中山大學附設醫院神經外科李祖信主任、國立台灣大學公共衛生學院張慶國副教授、馨蕙馨醫療集團兒童內分泌科溫美紅主任、上善心理治療所羅秋怡院長、大立雲康科技股份有限公司賴正國董事長與鄭蕙丹副總經理也齊聚一堂進行交流。本會蘇本華理事長在致詞時指出，世界衛生組織已明確表示肥胖是一種慢性疾病，國家衛生署也開始積極投入肥胖防治，其中兒童肥胖對生長發育百害無一利，未來協會也會與兒科醫師與產學先進合作，共同宣導實用的健康資訊，為台灣兒童生長奠定良好的基石。