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本會主辦「兒童生長發育治療研討會」圓滿成功

為了促進臨床經驗交流,台灣精準兒童健康協會於111年3月19-20日在台北舉辦「兒童生長發育治療研討會」,匯聚北中南兒童內分泌專科醫師針對生長發育治療進行研討,除了聽取治療方法的新發展,也透過臨床案例交換意見。

儘管受疫情影響未能親晤海外專家,透過視訊系統照樣進行跨國交流。第一天由中國醫藥大學副校長蔡輔仁教授主持,首先登場的是德國資深學者Dr. Ekaterina Koledova,她分享了生長激素治療小兒身高發育的看法與未來發展,同時也討論有關LAGH (GH長效劑型)為現今醫界帶來的影響與其IGF-1 相關之安全性議題。

兒童生長發育治療研討會

接著是英國教授Dr. Paul Dimitri以「數位醫療轉型在COVID-19後疫情時代扮演的角色」為題進行專題分享,他談到在全球COVID-19 疫情影響下,許多疾病領域在治療面上都受到一定程度的衝擊;如何提高治療效益,成為醫界一直致力的目標。藉由說明數位醫療實例,AR、BoneXpert、Growlink、Easypod Connect Next、Massive open online course (MOOC)及遠距醫療等應用,提供未來治療身高矮小患者一項新選擇。

第三場是由中國醫藥大學附設醫院小兒遺傳內分泌主任王仲興醫師主持,林口長庚黃敬之醫師談「個人化衛教在生長激素治療孩童中的正面影響」,透過一連串臨床實證可以得知,使用數位測量設備能強化醫病關係並優化治療結果,在減少不必要診治的同時也降低醫療服務的使用與支出。個人化衛教能針對問題進行適切的舉措,提高皮下注射的舒適度,提升患者對治療的理解力與信念,也更能察覺潛在的疾病。

第二天會議由台灣精準兒童健康協會蘇本華理事長做開場致詞,她以一張2003年於亞洲醫學研討會大合照為當天議程拉開序幕。蘇理事長談到執醫多年與在場嘉賓已培養出亦師亦友的情誼,本次研討會不僅能聽到師長精闢的經驗談,也看到許多年輕優秀的後輩,多年來在共榮共好的醫藥關係中交流臨床經驗,使患者得到更好的治療體驗,也對台灣兒科的未來發展更具信心。

簡短開場後,台大醫院劉士嶢醫師首先分享生長激素治療在小兒病患中的演進,從生長激素缺乏症的診斷與管理談起,連同其他生長障礙的生長激素治療,也提到眾所關注生長激素治療的安全議題,以及仍待努力的未解決問題。

第二位登場的是馬偕醫院林昭旭醫師,談GH 與GnRHa 合併用藥在中樞性性早熟與身材矮小的治療使用,透過研究數據與個案經歷分析GH與GnRHa合併用藥的現況以及在亞洲的治療效果,最後也提出臨床上尚待努力的問題。

在兩場專題演講之後便是案例分享。由林口長庚兒童內分泌主任羅福松醫師主持,首先是林口長庚邱巧凡醫師分享慢性腎衰竭導致的生長遲滯,在臨床實踐中,對於生長激素治療前的評估方法還存在許多差異,需要進一步研究。接著是佑民醫院吳信儒醫師帶來低出生體重兒的生長障礙,經驗發現在長期生長激素治療下,身高增長對劑量的依賴性較小,而連續使用生長激素治療患者身高將高於非連續治療的患者。

第三個案例是由彰化基督教醫院吳怡磊醫師分享透納氏症的診斷與治療過程,使用rhGH/oxandrolone 合併療法能將最終身高拉高2-5公分。最後則是馬偕醫院丁瑋信醫師分享利用數位監測觀察兒童腦瘤生長激素缺乏的個案,經驗顯示身材矮小合併尿崩症狀(夜尿、尿床、半夜喝水),要特別注意是否有腦部腫瘤的可能性,同時也表示生長激素對於腦下垂體腫瘤導致的身材矮小有極佳的治療效果。

經過多位醫師的專題演講與個案分析,由三軍總醫院朱德明醫師、國泰醫院侯家瑋醫師與中山附醫蘇本華醫師共同主持的環節討論也將交流熱度拉到最高點。從個案回應、議題思考到健保制度與用藥,皆有精彩的互動與交流。為期兩天的兒童生長發育治療研討會就在熱烈的討論中劃下句點,與會嘉賓人人滿載而歸。

國泰醫院侯家瑋醫師(左)、中山附醫蘇本華醫師(中)與三軍總醫院朱德明醫師(右)共同主持環節討論

台灣精準兒童健康協會蘇本華理事長表示,關注影響兒童生長的各項因子是持續不變的使命。本次會議專注醫師臨床經驗交流,共同為生長發育患者尋找更優質的治療方法。未來也會在運動、營養、心理、環境各方面強化知識與經驗交流,期許為台灣兒童打造健全的生長環境。