低出生體重兒 恐影響身高發育

出生體重不足2500公克的嬰兒被稱為「低出生體重兒」，這類孩童即使不是早產兒，也要定期追蹤生長情形。依照經驗與統計，低出生體重兒2歲以前，約有10%孩童的生長發育追不上正常值；若到了4歲，生長曲線仍明顯落後，建議應進一步就醫檢查。

臨床上出生週數愈小、體重愈輕的早產兒，往往比足月出生的寶寶面臨較多的健康問題；但有些足月出生的寶寶，出生體重仍不足2500公克，尤其是頭圍、體重、身長都偏小，這類的孩子為「低出生體重兒」，可能影響未來的生長發育與健康狀態。

低出生體重的可能原因

導致低出生體重兒的原因可分為以下四個面向：一是母親本身的因素，比如有心血管的問題、吸菸、缺鐵性貧血、子宮肌瘤，或感染皰疹、弓漿蟲、德國麻疹等；二是胎兒本身有遺傳性疾病或代謝性疾病，或是多胞胎也容易發生；三是母親胎盤功能不好；四是高齡產婦或父母身材矮小。

生長激素是孩童身高發育的重要因素，但臨床上發現，60%低出生體重兒，24小時分泌生長激素的量比正常出生體重的孩童低，另有25%進行激發生長激素檢測時，數值也偏低。絕大多數低出生體重兒未必完全缺乏生長激素，但當生長激素分泌的量明顯偏低時，即可能不如同儕正常生長發育的速度。

持續追蹤孩童生長

低出生體重為可能導致生長遲緩的因素之一，家長應持續追蹤孩童的生長情形。建議1歲前每3個月追蹤1次，1歲後每6個月追蹤1次，因統計發現到2歲，至少10%孩童生長速度是追不上的，臨床上仍會持續追蹤到4歲，若身高低於生長曲線的第三百分位以下，且評估恐怕長不到預期該有的身高，這時會建議更進一步檢查，如有需要再接受適當的治療。

補強體重更應注意飲食均衡

此外，許多低出生體重兒的父母認為孩子出生體重比其他同齡孩子輕，就要在生長期間把體重趕快補回來，以免影響生長發育。提醒父母注意的是，避免讓孩童攝取過多高油脂食物，若孩童出現肥胖的問題，不僅無助生長發育、還可能衍生性早熟而長不高，適得其反。

根據統計資料顯示，低出生體重兒未來發生代謝症候群的風險比一般人高，在此呼籲家有低出生體重兒，首重就是與醫師配合，定期追蹤孩子的生長情形；若有明顯生長遲緩也能掌握黃金期進行治療，生活上應給予孩童均衡飲食，並鼓勵規律生活作息及適量的運動。